丹麦孕妇接种RSV疫苗后婴儿入院数急剧下降

丹麦孕妇接种RSV疫苗后,婴儿入院数急剧下降。该政策通过母体抗体保护新生儿,应对每年致数百万儿童住院的呼吸道合胞病毒威胁,显示免疫策略成效显著。

流行病学数据正在揭示呼吸道合胞病毒(RSV)疫苗取得的显著成效。丹麦流行病学家卡洛琳·克林特·约翰内森 (Caroline Klint Johannesen) 回忆道,去年冬天当同事分析该国健康记录时,曾惊讶地表示“数据有问题”。

母体抗体穿过胎盘保护新生儿

2025年10月1日,丹麦启动了一项全国性政策,为孕妇接种 RSV 疫苗。RSV 是一种常见的呼吸道病原体,虽通常仅引起轻微症状,但对婴儿和老年人等脆弱人群可能导致严重疾病甚至死亡。该策略旨在通过疫苗诱导产生的母体抗体穿过胎盘,在生命最初约6个月的高风险期内保护新生儿。对于有严重患病高风险且母亲未接种疫苗的新生儿(如早产儿),则采用注射单克隆抗体的方式进行预防。

位于丹麦希勒勒的北西兰医院 (Nordsjællands Hospital) 疫苗研究员约翰内森发现,实施该政策后,婴儿入院数量急剧下降。“疫苗的效果很好。”她评价称。

全球疾病负担与风险

世界卫生组织(WHO)估计,RSV 每年导致约360万名5岁以下儿童住院,并造成约10万名儿童死亡。值得注意的是,这些死亡病例中97%发生在低收入和中低收入国家(LMICs)。

这种病毒对老年群体同样构成威胁,尽管公众和部分医生往往低估了其风险。历史上针对成人的检测工作十分有限,目前尚无关于 RSV 导致成人死亡的全球统一统计数据。然而数据显示,60岁以上人群的住院率和死亡率随年龄增长而上升,尤其是患有慢性心肺疾病等基础疾病的群体。美国疾病控制与预防中心(CDC)估算,在过去两个冬季,各有约1万至2.5万人死于 RSV 相关并发症,其中高龄群体受影响尤为严重。

免疫手段的突破与普及

自2022年以来,欧洲监管机构批准了 nirsevimab——一种长效抗 RSV 单克隆抗体。此外,还有第二种抗体以及三种针对成人的疫苗被开发出来,其中一种专门适用于孕妇。

范德比尔特大学儿科医生巴迪·克里奇 (Buddy Creech) 指出:“此前我们从未拥有过预防 RSV 的有效机制。”目前,数十个来自欧洲、亚洲、北美和南美的国家已经启动了各种形式的 RSV 免疫计划。

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